内容导读:炎热的夏天,夜市大排档盛行,撸串、啤酒、小龙虾的生活好不惬意。然而,小龙虾和啤酒都是高嘌呤食物,两者搭配,发生化学反应,更易导致血尿酸增高,诱发痛风。湖南省第二人民医院(湖南省脑科医院)骨关节运动医学科近期科室收治的痛风患者相比平时明显增多...……
炎热的夏天,夜市大排档盛行,撸串、啤酒、小龙虾的生活好不惬意。然而,小龙虾和啤酒都是高嘌呤食物,两者搭配,发生化学反应,更易导致血尿酸增高,诱发痛风。湖南省第二人民医院(湖南省脑科医院)骨关节运动医学科近期科室收治的痛风患者相比平时明显增多。医生提醒,啤酒小龙虾虽美味,但一定要适可而止。
近日,在长沙找工作的23岁小李(化名),刚刚应聘到一个不错的单位,高兴之余约上几个小伙伴吃了一顿夜市排档,喝了15瓶啤酒,又吃了很多爆香小龙虾,当晚回家就发现左脚大脚趾内侧红肿酸疼。起先还不在意,睡到半夜疼痛难忍,捱到次日天亮,到湖南省第二人民医院就诊。接诊医生根据病史和症状再结合生化检查结果,诊断小李是痛风急性发作。
那么,什么是痛风呢?骨关节运动医学科主任李宝军主任医师介绍,痛风是一种嘌呤代谢性疾病,痛风的产生与尿酸密切相关。人体代谢会产生嘌呤,从食物中也会摄入嘌呤,嘌呤代谢之后产生尿酸。正常情况下,尿酸经肾脏从尿液排出。
但是如果嘌呤过多,产生的尿酸也多。体内产生的尿酸过多,或者人体排出尿酸的通路不畅,尿酸就会在体内蓄积。蓄积到一定浓度,尿酸会结晶析出。这些结晶发生在关节处就会导致痛风。通常痛风是从大脚趾开始,逐渐扩展到其他关节,发展到一定程度会形成痛风石,严重影响人们的生活质量。
李宝军进一步解释,小龙虾和啤酒都是高嘌呤食物,而且啤酒含有分解嘌呤核苷酸的催化剂维生素B1。龙虾配啤酒,两者中的嘌呤核苷酸和维生素B1发生化学反应,引起机体代谢负担,导致血尿酸增高,一次性摄入过多,体内尿酸升高,使得尿酸盐形成结晶沉积到关节中,就可能诱发痛风。
那么,有过痛风史的人们应该怎样控制病情呢?李宝军提醒,在日常生活中需注意以下几个方面:
饮食注意事项
控制嘌呤摄入:痛风患者应尽量减少高嘌呤食物的摄入,如动物内脏(肝脏、肠道)、海鲜(贝类、金枪鱼等)、各类浓汤、红肉(牛肉、羊肉、猪肉)等。适宜的食物包括碳水化合物(米饭、面食等)、低嘌呤的蛋白质来源(牛奶、鸡蛋等)。
增加水分摄入:痛风患者应注意多喝水,建议每日饮水量控制在2000~3000ml以上,以促进尿酸的排泄。如果当天出汗量较多,可适当增加饮水量。
戒酒:痛风患者应积极戒酒,因为酒精会抑制肾脏代谢尿酸的能力,同时可能促进乳酸的堆积,抑制尿酸的排出。
病情监测与治疗
定期检查:痛风患者应定期检查血尿酸水平,了解病情的进展情况。必要时,可对关节等病变部位进行CT或X线评价,以评估病情的严重程度。
合理用药:痛风患者的治疗不仅仅是关节疼痛时服用药物,关节不痛时就不再治疗。痛风患者的治疗关键药物是降尿酸药物,只有在痛风发作间歇期把血尿酸水平降到360微摩尔每升以下,才能够避免痛风出现反复发作,控制病情活动。同时,痛风患者应避免使用影响尿酸代谢的药物,如氢氯噻嗪类或者小剂量的阿司匹林等,以减少对身体的损害。
生活方式调整
适当运动:痛风患者可根据自身体重基数选择合适的体育运动项目,如散步、快步走、慢跑、瑜伽、游泳等。适当的运动有助于控制体重,减少痛风发作的风险。
控制体重:痛风患者应积极减重,通过限制三餐食物总摄入量、避免吃高脂肪和高热量食物、每餐进食6~7分饱、适当进行体育运动等方式实现。
戒烟:痛风患者应戒烟
其他注意事项
避免暴饮暴食:痛风患者应养成规律的饮食习惯,避免暴饮暴食,以免加重病情。
穿着宽松舒适的鞋袜:痛风患者应避免穿着过紧的鞋袜,以减少对关节的压迫和刺激。
避免过度疲劳:痛风患者应注意休息,避免过度劳累和长时间站立或行走。
保持乐观开朗的心态:良好的心态对于痛风病情的控制和康复具有积极作用。痛风患者应保持乐观开朗的心态,积极面对疾病。